关于提高全县医疗卫生服务能力的思考与建议

关于提高全县医疗卫生服务能力的思考与建议
医疗卫生事业关系到广大人民群众的健康，关系到千家万户的幸福安康，是重大的民生工程。作为一名曾长期从事医疗卫生系统工作人员，深感“健康所系，性命相托”的重大意义和重要使命。近期，本人通过外出学习考察、县内实地调研、召开专题协商会、广泛征求意见建议等形式，对全县医疗卫生基本情况、发展现状以及面临的机遇和挑战有了更为客观全面的认识，提出关于提高全县医疗卫生服务能力的思考与建议。
一、基本情况及发展现状
一是医疗卫生机构布局情况。目前，全县共有医疗卫生机构***家，其中县级公立医院*家（县人民医院、县中医院）、公共卫生专业机构*家（县疾控中心、县妇计中心、县卫生计生监督执法所）、乡镇卫生院**家、社区卫生服务机构**家（*个中心*个站）、村卫生室***家，民营医院*家、个体诊所***家。二是医疗卫生机构运行情况。全县公立医疗卫生机构共有病床数***张，其中县医院***张，县中医院***张，

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激发多样化、差异化的健康服务需求。从卫生与健康事业的发展趋势来看，随着经济社会发展水平的不断提高，人们更加重视生命质量和健康安全，不但期盼能看得上病、看得好病，更期盼能不得病、少得病，看病更舒心、服务更体贴，这些都为卫生与健康事业发展开拓了新的空间。同时，我们也清醒地认识到深化医改已进入“深水区”和攻坚期，全县医疗卫生服务水平与人民群众对健康的需求还存在一定差距，面临着诸多挑战，主要表现在：县域内医疗机构功能定位不明确，特色专科不突出，存在医疗资源的重复建设、局部性浪费和互相竞争病员现象；实施基本药物制度后，基层医务人员思想认识上存在误区，影响了工作积极性；全县医疗卫生队伍整体素质不高、学历低，人才结构不合理，乡镇卫生院和社区卫生服务中心临床医务人员少、临聘人员多，人员稳定性差，难以长期培养使用；高职称、高学历的人才引进难度大，且流失严重，专业人才紧缺问题得不到解决；全县村医老龄化现象比较突出、且学历低，也面临着“后继无人”的问题；县域医共体内部资源均衡配置和共享优化的_机制不够健全、相关部门协同联动推进工作合力不够等。
三、提高全县医疗卫生服务能力的几点建议
（一）统一思想提高认识，不断优化医疗卫生发展环境。一是健全_机制。县卫健局、各医疗卫生机构要加强组织领导，明确职责分工，各司其职，相互配合，全力推动各项工作任务落实。二是注重规划引领。科学编制卫生事业发展规划，明确发展战略、功能定位和发展目标，在确保基本医疗服务的前提下，发展优质医疗资源，努力实现特色突出、优势互补、错位发展。三是营造浓厚氛围。广泛宣传政策，树立正确的用药就医观念，营造良好的社会环境和舆论氛围。
（二）创新人才引进机制，不断加强医疗队伍建设。一是灵活性引进。重点落实“三个一批”：对急需紧缺学科人才，只要专业对口，不限学历层次，积极招录一批；对重点院校医学专业高层次人才，制定出台人才引进优惠政策，通过政策激励吸引一批；对高精尖领军型人才，借力国家和省市对口帮扶政策，强化与上级医疗机构多方位的紧密合作，努力争取签约一批，切实缓解医疗技术人才严重不足问题。二是针对性培养。创新组织岗位提升、交流学习、学术研究等培训活动，在全面提升医疗卫生队伍整体能力的基础上，有针对性地委托培养一批学科带头人、骨干医师、青年创新型卫生技术人才。三是规范化管理。全面推行科学化、精细化、专业化管理，不断增强医务人员的事业心和责任心，全面提高服务水平和质量。四是人文化关怀。建议对临聘人员和村医达到一定工作年限，取得执业医师资格且群众反映好的，可通过事业单位公开招聘，纳入编制管理；大力推进基层绩效工资分配制度改革，健全完善“多劳多得、优绩优酬”分配机制，充分调动和激发医务人员积极性；制定村医培养政策方案，每年招录3—5名初高中毕业生到医学院校进行学习深造，逐步实现村医队伍的有序更替。
（三）加强特色科室建设，全面提升医疗服务能力。一是加快提升县医院综合实力。把县医院作为全县医疗服务的龙头，加大支持力度，推进标准化建设，补齐短板，争创三级医院，提高看大病的能力。要加强与省内外三级医院的联系，推进紧密型医疗联合体建设，促进医疗技术水平快速提升，确保县域内就诊率。二是加强中医药服务能力建设。围绕提升县中医院特色中医药服务能力，精心打造针灸艾灸、推拿按摩、理疗康复等中医优势特色专科，推动优质中医药医疗资源下沉，建设集中医理疗、康复于一体的乡村特色中医馆、中医室。三是着力提升妇幼保健服务 ……

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