2021年推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作实施方案

2021年推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作实施方案
为深入贯彻落实___全会和省委九届九次十次全会精神，加快推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作（以下简称“乡村一体化管理”），进一步筑牢基层网底，提升基层服务能力，依据市卫生健康委等五部门联合印发的《市推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作实施方案》文件要求，特制定本实施方案。
一指导思想
坚持以____思想为指导，认真践行新时期_卫生与健康工作方针，坚持保基本强基层建机制的总体要求，聚焦抓重点补短板强弱项，加快推进县域医共体和乡村一体化管理，合理规划和配置基层医疗卫生资源，完善基层医疗卫生机构管理运行机制，逐步构建职责清晰布局合理结构优化运转高效的基层医疗卫生服务体系，提升基层服务能力，提高服务质量，提高群众就医获得感和满意度。
二工作目标
在认真总结我市20xx年乡村一体化管理试点工作基础上，坚持以问题为导向，聚焦解决突出问题，以提高基层医疗卫生服务能力为重点，在2020年全面开展乡村一体化管理工作。通过乡村一体化管理，实现村卫生室的人员财务药械业务准入退出绩效考核等统一由乡镇卫生院管理，加快推进乡镇卫生院和

……（文鼎文库www.wentop.com此处省略762字。不往下看了，点击下载全文）……　

室坐诊等方式解决群众看病就医问题，确保各行政村基本公共卫生服务基本医疗服务和健康管理全覆盖。对拒不履行合同内容的，乡镇卫生院可以依据合同辞退乡村医生。
完善基层医疗卫生机构职称评定政策，制定基层高级职称评价标准，对基层医疗卫生人员职称实行“定向评价定向使用”，评定对论文科研学历不作要求。
2.统一财务管理。村卫生室的基本公共卫生服务补助一般诊疗费（家庭医生签约服务费）基本药物专项补助等补助资金由乡镇卫生院统一管理，做到单独设账单独核算。乡镇卫生院要严格村卫生室财务管理，做到收费有单据账目有记录支出有凭证，不得截留挪用；
要加强村卫生室国有资产管理，核清政府投资建设的房屋购买的设备办公用品等，乡镇卫生院要为每个村卫生室建立固定资产账，防止国有资产流失。要定期和不定期检查村卫生室的账目及收费情况。卫生健康局要制定乡镇卫生院村卫生室长效运行保障政策，加强对乡镇卫生院村卫生室财务管理培训和业务监管。
乡村医生收入由基本医疗收入基本公共卫生服务补助一般诊疗费（家庭医生签约服务费）基本药物专项补助以及承担的其他医疗卫生服务相关补助组成。
对基本公共卫生服务补助一般诊疗费（家庭医生签约服务费）基本药物专项补助等经费，要严格按照《关于进一步落实乡村医生相关政策的通知》（冀卫办基层〔2019〕6号）及时足额拨付到位。基本公共卫生服务基本药物制度等补助资金使用要与县域医联体政策相衔接。随着经济社会发展，按规定调整乡村医生各渠道补助标准，逐步提高乡村医生的待遇水平；
也可通过政府购买服务的方式，拓展农村居民健康服务项目，增加乡村医生收入。
3.统一药械管理。落实国家基本药物制度，实行药品（中药饮片除外）“零差率”销售。根据临床需要，村卫生室的药品及医疗器械由乡镇卫生院统一采购配送和管理，严禁从非法渠道购进。完善村卫生室药品的出入库管理，做到账物相符。乡镇卫生院对乡村医生定期开展合理用药培训，加大日常监管力度，保证患者用药安全。
4.统一业务管理。乡镇卫生院明确村卫生室工作职责和目标任务，合理安排村卫生室的基本公共卫生服务基本医疗服务和健康管理工作，加强对村卫生室的管理，严格落实村卫生室各项技术规范。乡村医生要严格遵守有关法律法规及各项医疗安全制度，按要求完善各种医疗登记。
5.统一准入退出管理。对现任乡村医生统一进行考核聘任，聘用的乡村医生须具备执业医师执业助理医师乡村全科执业助理医师或乡村医生执业证书等相应的执业资格，并按规定进行注册，在规定的范围内执业。新申请注册乡村医生执业证书的人员原则上应具备中等及以上医学专业学历并考试合格。对未纳入一体化管理的乡村医生，鼓励其开办个体卫生室或诊所。
结合乡村医生队伍现状，在保证服务需要和队伍稳定的前提下，通过大学生村医项目农村订单定向免费医学生培养高职（专科）院校培养等途径，不断优化乡村医生学历和年龄结构，逐步将乡村医生数量调整到合理结构和规模。
建立乡村医生到龄退出和考核不合格退出机制，原则上乡村医生年满60周岁不再注册和签订劳动合同。对达到退出年龄，身体健康群众信赖的乡村医生，经村委会镇政府同意，可根据工作需要予以返聘，对于到龄退出的乡村医生允许开办个体卫生室。乡村医生在聘用期内，发生重大医疗卫生事故且造成恶劣社会影响因违纪违法等原因不能继续胜任工作，或连续两年考核不合格基本公共卫生服务绩效评价不合格的，解除劳动合同。考核结果卫生院（社区卫生服务中心）要及时反馈给村委会和镇政府。
6.统一绩效考核。市卫生健康局要制定乡村医生绩效考核办法。乡镇卫生院以基本公共卫生服务基本医疗服务和健康管理为重点，以服务数量服务质量和群众满意度为_，对乡村医生进行定期考核，考核结果作为乡村医生执业注册签约续聘待遇发放的重要依据，合理拉开乡村医生收入差距，使其绩效收入部分占总收入部分比例不低于60%，切实调动乡村医生做好基本医疗和基本公共卫生服务的积极性，促进乡村医生全面履行职责。
（三）实施标准化建设
1.开展标准化建设活动。全面推进全市基层卫生服务能力“双提升工程”“优质服务基层行”等活动，按照《关于做好乡镇卫生院社区卫生服务中心标准化建设工作的通知》（冀卫办基层〔2019〕3号）《省乡镇卫生院社区卫生服务中心 ……

预览结束，全文5229字，当前显示2363字，还剩2866字

本文10元