县卫生健康局“十四五”工作总结及“十五五”发展规划

县卫生健康局“十四五”工作总结及“十五五”发展规划
根据市委、市政府关于全面总结“十四五”规划实施情况、科学谋划“十五五”时期卫生健康事业发展的重要要求，X县卫生健康局紧紧围绕“健康X”建设目标，坚持以人民健康为中心的发展思想，立足当前、着眼长远，对“十四五”期间工作成效进行系统总结，对“十五五”时期发展思路、目标任务和重点举措进行深入谋划。现将具体情况报告如下：
一、“十四五”工作总结
“十四五”时期是X县卫生健康事业实现高质量发展、取得重大成就的五年。五年来，全县卫生健康系统深入贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享，医疗卫生服务能力显著提升，人民群众健康获得感、幸福感、安全感持续增强。
（一）医疗卫生服务体系日趋完善。“十四五”期间，X县以优化资源配置为抓手，着力构建覆盖城乡的医疗卫生服务体系。全县新增医疗卫生机构建筑面积达5.8万平方米，县人民医院二期建设项目顺利推进，县疾病预防控制中心新建项目全面完工并投入使用，县中医医院新建项目圆满完成，县妇幼保健院托育服务机构建设稳步推进。在基层医疗体系方面，全面完成24个乡镇卫生院中医馆达标建设，狮溪镇卫生院县域医疗次中心建设启动实施，村卫生室标准化建设达标率达95%以上，基本形成以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县域医疗服务体系。全县每千人口医疗卫生机构床位数达到6.5张，比“十三五”末增加0.8张；每千人口执业（助理）医师数达到2.8人，每千人口注册护士数达到3.5人，分别比“十三五”末增长15.6%和21.8%。县域内就诊率达到88.5%，基本实现“小病不出乡、大病不出县”的目标。在中医药服务体系建设方面，全县所有乡镇卫生院均设置了规范化的中医科和中药房，能够提供针刺、艾灸、拔罐、推拿等10类以上中医药适宜技术，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医诊疗量占总诊疗量的比例达到35.2%。县中医医院成功创建三级中医医院，形成了一批特色鲜明、优势突

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的中医特色疗法。基层中医药服务网络更加健全，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均能提供6类以上中医药适宜技术，80%的村卫生室能够提供4类以上中医药适宜技术，城乡居民中医药服务可及性显著提高。中医药人才队伍建设不断加强，实施“西学中”人才培养计划，五年培养中西医结合人才150名；开展全县村医中医适宜技术培训，培训基层中医药人员1200人次；建立名中医工作室5个，传承名老中医药专家学术经验和特色技术。中医药科研能力逐步提升，承担市级以上中医药科研项目8项，获得科研成果奖励3项，中医药科技创新能力明显增强。中医药文化传播和健康养生服务积极推进，开展“中医中药中国行”等科普宣传活动，居民中医药健康文化素养水平达到28.5%。中医药与养老、旅游等产业融合发展，建成中医药健康旅游示范基地1个，中医药康养服务新模式逐步形成，中医药在治未病、疾病治疗和康复养生中的独特优势得到充分发挥。
（五）全生命周期健康保障更加有力。妇幼健康服务水平稳步提升，全县孕产妇系统管理率达到95.6%，孕产妇住院分娩率连续五年保持100%，婴儿死亡率降至4.2‰，5岁以下儿童死亡率降至5.8‰，均优于国家规划目标。出生缺陷综合防治能力增强，新生儿疾病筛查率达到99.2%，听力筛查率达到97.5%，产前筛查率达到65.3%，叶酸增补率达到96.8%，婚检率达到94.2%，出生人口素质持续提高。儿童保健服务加强，0-6岁儿童健康管理率达到92.5%，眼保健和视力检查覆盖率达到95.4%，儿童生长发育监测和营养指导服务更加规范。老年健康服务体系建设加快推进，二级以上综合医院设置老年医学科比例达到85%，建成老年友善医疗机构22家，设立老年人就医绿色通道的医疗机构占比达到94%。65岁以上老年人健康管理率达到75.4%，每年为约10万老年人提供健康管理服务。医养结合服务不断深化，建成医养结合机构3家，床位达到350张，老年护理、康复护理、安宁疗护等服务有序开展，老年人健康需求得到更好满足。普惠托育服务体系加快建设，全县托育机构达到35家，总托位数达到2800个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.2个。县托育综合服务中心建设稳步推进，托幼一体化服务模式逐步推广，用人单位办托、社区托育等多种形式的托育服务有序发展。育儿补贴制度全面实施，生育支持政策体系不断完善，有效降低了家庭生育养育成本。
（六）健康X建设面临的发展瓶颈。在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，X县卫生健康事业发展仍面临一些突出问题和挑战：一是医疗卫生资源总量不足、布局不均衡的问题依然存在，城乡之间、区域之间服务能力差距较大，基层服务能力仍然薄弱，难以完全满足群众健康需求。二是公共卫生体系存在短板，疾控机构基础设施和设备配置仍需加强，医防融合机制不够完善，重大疫情监测预警和应急处置能力有待提升。三是医疗卫生人才队伍建设相对滞后，高层次人才和基层实用型人才短缺问题并存，人才引进难、留住难的问题尚未根本解决。四是中医药特色优势发挥不充分，中西医协同服务体系不够健全，中医药传承创新和产业发展水平有待提高。五是“一老一小”健康服务供给不足，老年医疗护理和婴幼儿照护服务发展与人口结构变化需求不相适应。六是医疗卫生_机制改革仍需深化，三医联动改革系统性、整体性、协同性不足，公立医院高质量发展面临瓶颈。
二、“十五五”规划背景
（一）建设成效
“十四五”时期，X县卫生健康事业取得长足发展，为“十五五”时期高质量发展奠定了坚实基础。
——居民健康水平持续提升，2025年人均预期寿命预计达到78.5岁，比2020年提高1.2岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率等主要健康指标优于全省平均水平。医疗卫生服务体系更加完善，每千人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数等资源指标达到或超过规划目标，县域内就诊率接近90%，分级诊疗格局初步形成。
——医药卫生_改革深入推进，紧密型县域医共体建设取得实质性进展，实现医共体“六统一”管理，县域医疗卫生资源整体效能提升。公立医院综合改革持续深化，药品和医用耗材加成全面取消，医疗服务价格动态调整机制初步建立。基本医疗保障制度更加完善，职工医保和居民医保政策范围内住院费用支付比例稳定在80%和70%左右，群众就医负担持续减轻。
——卫生健康信息化建设加快推进，县域健康信息平台基本建成，实现医疗卫生机构信息互联互通。远程医疗服务覆盖所有乡镇卫生院，互联网医院建设起步良好，智慧医疗应用场景不断丰富，医疗卫生服务效率和质量显著提升。健康产业蓬勃发展，医养结合、中医药健康旅游等新业态加快成长，成为县域经济新的增长点。
（二）形势分析
面向“十五五”，X县卫生健康事业发展面临新的形势和挑战。从健康需求变化看，人口老龄化进程加快，预计“十五五”末期全县60岁以上老年人口比例将达到25%以上，老年医疗、护理、康复等服务需求急剧增长。慢性病患病率呈上升趋势且年轻化，疾病谱系从传染性疾病为主向慢性非传染性疾病为主转变，健康服务模式亟待从以治病为中心向以健康为中心转变。
——从服务供给看，医疗卫生资源布局不够均衡，基层服务能力仍然薄弱，优质医疗资源不足与利用效率不高的问题并存。公共卫生安全面临新挑战，全球新冠肺炎疫情等新发突发传染病风险持续存在，慢性病、心理健康问题、环境污染等健康影响因素交织叠加，传统传染病防控压力依然较大。
——从_机制看，医疗卫生体系碎片化问题尚未根本解决，医防融合不紧密，分级诊疗秩序尚未完全形成。药品供应保障制度仍需完善，基本药物制度实施面临挑战。中医药传承创新体系不够健全，特色优势发挥不充分。医疗保障制度可持续性面临挑战，医保基金支付方式改革有待深化。
——从治理能力看，卫生健康治理体系和治理能力现代化水平有待提升，行业监管和执法能力需要加强。医疗卫生机构运行机制和人事薪酬制度改革仍需深化，医务人员积极性有待进一步调动。健康融入所有政策的实施机制不够完善，大健康治理格局尚未完全形成。
（三）发展机遇
“十五五”时期，X县卫生健康事业发展面临多重战略机遇。一是健康中国战略深入实施，健康优先发展战略全面落实，健康融入所有政策逐步推进，为卫生健康事业创造了良好的政策环境。二是以治病为中心向以健康为中心的服务模式转变加快，预防为主、医防融合的理念深入人心，为优化健康服务供给提供了方向指引。三是新一轮科技革命和产业变革深入发展，生命科学、生物技术、信息技术等领域创新活跃，为卫生健康事业发展提供了新动能。数字医疗、智慧健康等技术应用场景不断丰富，为提升医疗卫生服务效率和质量创造了条件。四是京津冀协同发展、长三角一体化、粤港澳大湾区建设等国家区域发展战略的实施，为X县承接优质医疗资源辐射、加强区域医疗合作提供了契机。特别是与成渝地区双城经济圈的医疗卫生合作，有望带动我县医疗服务水平整体提升。五是人民群众健康意识和需求不断提升，健康生活方式加快普及，居民健康素养持续提高，为落实预防为主方针、开展健康促进创造了社会氛围。后疫情时代全社会对公共卫生的重视程度空前提高，为加强公共卫生体系建设提供了强大动力。
三、总体要求
（一）指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜，深 ……

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