【提纲】一、全面回顾，2022年我市医疗保障工作取得新的重大进展。（一）坚持发挥医保惠民作用，群众满意度不断提升。（二）坚持强化医保基金监管力度，医保基金运行环境不断提升。（三）坚持理顺行政经办管理_，医保服务能力不断提升。（四）坚持服务疫情防控大局，医保部门形象不断提升。（五）坚持党建业务相融合，干部政治素养不断提升。二、对标对表，准确把握2023年我市医疗保障工作的新形势新要求。三、竞标争先，力争推动我市医疗保障工作迈入全省第一方阵。（一）高质量建设“清廉医保”，奋力争当全面从严治_排头兵。（二）高质量建设“智慧医保”，奋力争当数据信息应用升级的排头兵。（三）高质量建设“安全医保”，奋力争当医保基金监管质效并举的排头兵。（四）高质量建设“惠民医保”，奋力争当建立人民群众可负担医疗保障的排头兵。（五）高质量建设“公平医保”，奋力争当医保综合改革的排头兵。（六）高质量建设“便捷医保”，奋力争当医保管理服务精细化的排头兵。
市医保局长在2023年全市医疗保障工作会议上的讲话
同志们：
今天，我们召开2023年全市医疗保障工作会议。主要任务是：高举____思想伟大旗帜，深入学习_的_精神，深入贯彻落实__对广东系列重要讲话和重要指示批示精神，研究贯彻落实省经济工作会议、高质量发展大会精神和*市开展“竞标争先”行动、展现“比学赶超”状态动员大会精神，落实_、全省医疗保障工作会议的部署，回顾
总结2022年全市医疗保障工作，分析当前形势，部署2023年重点工作。下面，我讲三点意见。
一、全面回顾，2022年我市医疗保障工作取得新的重大进展
2022年是极不平凡、极为艰难、极具考验的一年。这一年，我们坚持以____思想为指导，坚持以迎接__胜利召开和学习宣传_的_精神为主线，在市委市政府和省医保局的正确领导下，深入贯彻“
疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”重要要求，逐步健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系，让人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
（一）坚持发挥医保惠民作用，群众满意度不断提升。一是推进构建多层次医疗救助体系。切实织密织牢医疗保障网，2022年参保人数超680万。健全住院和门诊医疗费用救助机制，2022年困难人员医疗救助32.76万人次，“一站式”医疗救助总费用超8.87亿元。
二是重点人群保障能力得到提高。调整我市门诊特定病种待遇，做好我市高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障工作，同时将精神分裂症、分裂情感性障碍等6种重症精神疾病，纳入门诊特定病种范围，不设门诊起付线，更好地保障参保人员权益。2022年，我市高血压糖尿病门诊慢特病、特殊疾病中“两病”用药患者跨年累计待遇享受超15万人次，减轻特殊人群用药负担超7400万元。
积极投身疫情防控工作。积极响应市委号召，组建党员志愿服务队和党员突击队，在2022年*“0506”“0804”“0925”等疫情期间，第一时间派出党员先锋队和志愿者参加一线疫情防控、运输调配抗疫保障物资和社区全员核酸检测工作，展现了_医疗保障工作者的担当奉献精神。
二是积极降低疫情防控成本。发挥集采作用，实现核酸检测价格六连降。新冠病毒核酸检测（单样检测）价格调整为9.5元／人份，检测及试剂费用总和不得超过13.5元／人份，混检降至不超过2.8元／人份。
三是积极助力社会经济发展。调整我市2022年7月1日至2023年12月31日职工医保缴费基数上下限，职工医保缴费基数下限比上年度降低982元。2022年7月到9月实行阶段性缓解职工医保单位缴费政策，缓缴期间免收滞纳金，减轻参保单位和参保人缴费负担。同时，认真做好新冠疫苗经费保障工作，疫情以来，上解省新冠疫苗接种费用9.59亿元。
（五）坚持党建业务相融合，干部政治素养不断提升。一是切实加强理论武装。高质量落实第一议题制度，学深悟透____思想和_创新理论。围绕__明确的目标任务，制定《*市医疗保障局贯彻落实__精神
工作计划》，迅速掀起学习_的_精神热潮，把学习成果转化为谋划发展、推动落实、解决问题的思路举措。
二是持续深化机关作风建设。开展奋进新征程建功_模范机关创建活动，全面提升机关党建质量和水平，促使医保干部进一步转变作风，强化服务意识。制定《*市医疗保障局2022年优化营商环境行动方案》，持续优化营商环境，进一步提升医保服务水平。
三是切实抓好干部队伍建设。充分发挥党支部“管到人头”的优势，完善党员日常管理工作链条，推动党员管理常态化长效化。严格落实2022年纪律教育月活动方案要求，持续深入开展纪律教育、政德教育、家风教育，深化以案为鉴、以案促改。坚持严管厚爱相结合，以更高的标准、更严的纪律锤炼过硬的思想作风、能力素质，打造一支高素质干部队伍。
事非经过不知难，成如容易却艰辛。过去一年，我们坚守初心使命不懈怠，紧盯目标任务不动摇，全力以赴保民生、抗疫情、抓改革、谋发展，医疗保障工作取得了长足的进步。
这是市委市政府正确领导的结果，是市相关部门和社会各界关心与支持的结果，是全市医疗保障系统干部职工一道拼出来、干出来、奋斗出来的结果！在此，我代表局党组向奋战在全市医保战线的同志们表示衷心的感谢！
二、对标对表，准确把握2023年我市医疗保障工作的新形势新要求
过去一年，我市医疗保障工作取得了较好成效，但也必须清醒地认识到我们的工作离_部署要求还存在一定差距，与省内其他先进地市相比还存在一些弱项，发展任务依然繁重。为做好当前和今后一个时期的工作，我们必须把思想和行动统一到_对形势的科学研判和对工作的决策部署上来，围绕大局思考，顺应大势而动，准确把握我市医疗保障工作发展方向，以更高站位、更高目标定位医疗保障工作的着眼点和着力点。
1月28日大年初七，春节假期后上班第一天，全省高质量发展大会后，我市立即接着召开动员大会，号召全市上下开展“竞标争先”行动、展现“比学赶超”状态，引导全市上下自觉把智慧和力量凝聚到全面推进_现代化建设上来，以“比学赶超”新状态奋力推动*高质量、跨越式发展。市委刘红兵书记强调要铆足“比”的劲头，放眼_横向“比”，立足自身纵向“比”，以扎扎实实工作举措，推动每年都有新进步、新提升。
当前，我市已基本建成基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业保险共同发展的多层次医疗保障体系框架。但随着社会发展进入新阶段，公众对医疗保障工作的期望值和参与度越来越高，人民群众的诉求呈现个性化、复杂化特征，我市医疗保障总体水平和质量与人民日益增长的健康需求还有差距，与省内其他先进地区相比还有差距。需要通过竞标争先，以不甘人后的骨气，拿出干大事、走在前的魄力，拉高标杆、力争上游，不断推动医疗保障事业高质量发展，形成更多工作亮点。局党组已经制定印发了“比学赶超”的工作方案，关键是落实。
抓落实必须准确把握以下几方面的要求。
一要注重“学”的意识。高质量发展，“学”是前提。随着医疗保障待遇范围不断扩充、待遇水平不断提高、人口老龄化加速、群众就医需求增长，我市医保基金支出呈刚性增长。而另一方面经济发展不确定性降低了群众参保缴费意愿，影响了医疗保障基金的征收，多重因素叠加对医疗保障健康可持续造成了一定影响。我们要善于学习借鉴先进地区的好理念、好经验、好做法，更好跟上时代发展潮流、感知群众需求变化、驾驭错综复杂局面，切实增强推动高质量发展本领、服务群众本领、防范化解风险本领。
二要强化“赶”的观念。高质量发展，“赶”是关键。在推动高质量发展的赛道上竞标争先，必然会面对种种新考验新挑战。过去，我们*是医疗保障制度机制改革的先锋，被誉为医保“*模式”，如今已时过境迁，“炒现饭”“吃老本”总有一天会被时代抛弃，我们要有被甩开、被落下的危机感，深入查摆医保工作差距和不足，对标先进，见贤思齐、迎头赶上，培育前瞻思维，加速发力，发挥特长优势，补齐短板不足，推动医保各项工作提质增效、跨越提升。
三要树立“超”的追求。高质量发展，“超”是目标。对照_报告，可以看出来，医疗保障已进入了一个新的更高质量、更全面深刻的改革发展时期，医保工作的重心也更多地转向深化改革方面。国家医保局胡静林局长也指出，当前面临医保高质量发展是从粗放扩张型发展转为质量效益型发展的过程。只有深化改革才有出路，才能赢得进一步发展，我们要充分把握发展机遇和有利条件，勇于创新、善于突破，努力形成可借鉴、可复制、可推广的经验、模式和标准，推动医疗保障更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全。
三、竞标争先，力争推动我市医疗保障工作迈入全省第一方阵
2023年，我们要凝心聚力、铆足干劲、乘势而上，认真贯彻落实省高质量发展大会精神，高标准开展“竞标争先”“比学赶超”行动，横向对比找差距，纵向对比抓提升，在比较中奋进、在奋进中赶超、在赶超中突破，展现新风范，实现新作为，开拓新局面，推动我市医疗保障事业高质量发展。
（一）高质量建设“清廉医保”，奋力争当全面从严治_排头兵。一是加强_政治建设。坚持以_政治建设为统领，持续推动政治机关意识教育向机关党支部、机关科室延伸，引导党员干部深刻领会“确立_同志_的_、_的_地位，确立____思想的_位” ……
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