关于加强基层医疗卫生人才培养的建议

关于加强基层医疗卫生人才培养的建议
基层医疗卫生人才队伍的稳定与发展关系到医疗卫生工作能否实现重心下移，影响到基层医疗卫生服务质量的提升和城乡基本公共卫生服务的均等化。近年来，随着新医改的不断深入，各地积极实施人才强卫工程，切实加大了基层医疗卫生人才队伍的培养，取得阶段性成效，但目前队伍现状与上级要求和基层群众需求相比，还有不少差距，亟待提升。
一、存在问题
（一）人员配备严重不足。基层医疗卫生机构核定编制普遍低于省定最低标准。大部分基层医疗卫生机构卫技人员配备不足，特别是临床医学、公共卫生及医学影像等相关专业人员严重短缺，无法满足基层医疗卫生工作需求。编制紧同时带来岗位设置问题，导致医务人员取得上一级专业技术资格无法聘任，既影响单位内部稳定，又影响个人工作积极性。
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服务等无额外补贴），多做事，并不能多拿钱。同时，基层医疗卫生机构对优秀骨干人才和有突出贡献人才的奖励也受限，调控手段不强。
二、对策建议
具有较高专业素质的基层医疗卫生人才队伍是基层医疗卫生机构健康发展的持久动力，是优化卫生资源配置、建立完善分级诊疗体系的必然要求。
（一）动态调整编制，科学设置岗位。针对当前基层医疗机构核定的人员编制与实际承担的工作量不匹配现状，卫生主管部门要会同机构编制部门，根据基层医疗机构的功能定位、服务范围、实际运行状况和未来发展趋势，及时调整人员编制。以后根据医疗卫生事业发展规划、人民群众医疗卫生服务需求、医疗卫生资源整合等情况定期进行调整，实行动态管理。适当增加中高级岗位数量，解决基层医疗卫生人才职称晋升聘用难问题。根据基层卫生人才队伍建设实际，允许基层医疗单位适时调整岗位设置管理方案，对基层医疗单位县外引进的紧缺专业、高级职称人员，可以不受单位岗位设置规定超岗聘用。
（二）出台优惠政策，大力招引人才。相关部门要结合实际，出台优惠政策，在招聘条件、招聘程序、子女入学、继续教育、职称评聘、福利待遇等方面给予适当倾斜，吸引和鼓励高层次人才和医学院校毕业生到基层医疗卫生机构工作，并扎根基层。进一步加强院校合作，扩大委培规模，根据基层医疗卫生机构紧缺人才情况，采取点单式定向委培，为基层医疗卫生机构培养紧缺专业人才。择优选聘部分长期在一线岗位埋头工作、无私奉献且取得执业资格的编外人员通过考试进编。实行卫生人才县管镇用机制，打破地域限制，根据需要适当进行调配，切实提高基层卫技队伍的整体合力。
（三）转变规培模式，培养实用人才。卫生健康主管部门要从实际出发，让医学院校毕业生先在基层医疗机构工作1-2年，熟悉一下基层工作内容和工作特点，有目的的带着问题去规培。规培基地要紧紧围绕基层实际需求，调整培训大纲，以培养“技能型、实用型、复合型”基层专业技术人才为目标，以全科医疗和公共卫生“三基”培训为重点，积极探索“重服务、厚基础、强能力、严考核、求创新”人才培养模式，为基层培养复合型、实用型卫技人才。特别是要大力开展具有全科医学特点性、针对性和实用性的教育培训活动，提高全科医生在基层医疗机构的比例，促进基层卫生人才队伍建设。
（四）加强继续教育，提高人员素质。进一步加强在职人员进修培训和继续教育，鼓励在职卫技人员参加学历教育和各类学术交流活动，不断提高工作人员的学历层次和知识水平。继续通过全科医师规培、务实进修、转岗培训等多种形式，加大基层医疗机构骨干医师、实用人才、技术骨干的培养力度。统一调配医联体内医疗资源，发挥现有医疗资源的最大使用效率，实行资源共享共用。
（五）落实相关规定，助力人员成才。认真落实关于进一步深化城乡医院对口支援工作的意见，强化县级以上医疗机构对基层医疗机构能力建设、 ……

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