全市公立医院改革工作推进会议讲话

全市公立医院改革工作推进会议讲话
同志们：
今天，我们在这里召开全市公立医院改革工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实中央、省关于深化公立医院改革的决策部署，总结当前我市公立医院改革进展情况，部署下一阶段重点工作，推动改革向纵深发展，全面提升医疗卫生服务能力。参加今天会议的有市人民政府相关领导，市财政局、市卫生健康局等市直有关部门主要负责同志，各区（市）政府分管领导、卫生健康和财政部门负责同志，以及市级公立医院主要负责同志。刚才，市卫生健康局、*区政府、市人民医院分别作了汇报发言，讲得都很全面、很具体，提出的工作思路和举措具有很强的针对性，我完全同意，希望大家认真抓好落实。下面，结合我市工作实际，我讲几点意见。
一、提高政治站位，深刻认识公立医院改革的重要意义
（一）公立医院改革是践行以人民为中心发展思想的必然要求
医疗卫生事业关系人民群众切身利益，是重大民生工程、民心工程。公立医院作为医疗卫生服务体系的主体，承担着为群众提供基本医疗服务的重要职责。近年来，我市持续加大医疗卫生投入，2023年至2025年，全市累计投入医疗卫生资金亿元，其中公立医院改革相关资金占比达%，有效改善了医疗基础设施条件。此次省财政厅下达我市公立医院改革补助资金1113万元，正是省委、省政府对基层医疗卫生事业的高度重视的体现。以市人民医院为例，2024年通过改革优化门诊流程后，患者平均候诊时间从原来的分钟缩短至分钟，住院患者满意度提

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发挥最大效益
1.严格资金分配使用规范
此次省财政厅下达的1113万元补助资金，分配方案已明确：603万元直达各区（市），主要用于基层公立医院设备购置、人才培养等；510万元由市卫生健康局根据编制床位、评估结果等因素分配，其中市人民医院165.7万元、市妇幼保健院215.1万元、市第三人民医院129.2万元。各区（市）、各医院要严格按照《公立医院改革补助资金管理办法》要求，制定资金使用计划，实行专账管理、专款专用。例如，区在2024年获得公立医院改革资金万元后，将*%用于采购CT、超声等设备，%用于引进医疗人才，使得该院影像诊断准确率提升%，这一做法值得借鉴。市财政局、市卫生健康局要加强对资金使用的全程监管，建立资金使用台账，定期开展专项检查，对截留、挪用、虚报冒领等行为严肃追责，确保每一分钱都用在“刀刃上”。
2.建立绩效评价机制
要将资金使用效益与医院绩效考核挂钩，制定科学合理的绩效评价指标体系，包括重点专科建设成效、服务能力提升、患者满意度等维度。市级公立医院要在2025年月底前完成资金使用绩效自评，各区（市）要在月底前完成辖区内公立医院绩效评价。以市第三人民医院为例，此次获得的129.2万元资金，计划用于精神科病房改造和设备更新，我们要重点考核其床位使用率、诊疗量增长等指标，确保资金投入有实效。市卫生健康局要牵头组织相关部门开展绩效评价“回头看”，对评价结果优秀的医院给予通报表扬和政策倾斜，对落实不力的医院约谈整改，形成“资金使用—绩效评价—整改提升”的闭环管理。
（二）提升专科能力，打造区域医疗服务高地
1.实施重点专科建设工程
结合补助资金支持方向，市级公立医院要重点推进一批优势专科和薄弱专科建设。市人民医院要以165.7万元资金为基础，重点发展心血管内科、神经内科等省级重点专科，力争2025年新增个省级临床重点专科，带动胸痛中心、卒中中心建设，使急性心肌梗死患者Door-to-Balloon时间（入门到血管开通时间）缩短至分钟以内，达到国内先进水平。市妇幼保健院要利用215.1万元资金，强化儿科、产科、新生儿科建设，完善危重症孕产妇和新生儿救治网络，2025年力争将新生儿重症监护病房（NICU）床位从张扩展至张，救治能力覆盖周边个县区。市第三人民医院要聚焦精神卫生领域，加强抑郁症、焦虑症等常见病专科建设，增设心理咨询门诊，2025年门诊量力争同比增长%。各区（市）也要结合实际，遴选*—*个区级重点专科予以扶持，形成“市级有优势、区级有特色”的专科发展格局。
2.加强人才队伍建设
专科能力提升，关键在人才。要通过补助资金撬动，建立“引、育、留”相结合的人才政策体系。市级公立医院要制定人才招聘计划，2025年力争引进高级职称人才名、硕士以上学历人才名，其中市人民医院心血管内科、市妇幼保健院新生儿科等重点专科要确保每年引进*—名学科带头人。同时，加大现有人才培养力度，市卫生健康局要统筹安排万元资金用于公立医院人才培训，组织骨干医师到省人民医院、医科大学附属医院等上级医院进修，2025年计划培训人次。要改善人才待遇，在住房、职称评定、科研经费等方面给予倾斜，例如区医院通过提供人才公寓、科研启动资金等措施，近三年留住骨干医师*名，这一经验要在全市推广。通过人才强院战略，为专科建设提供坚实支撑。
（三）深化_机制改革，激发公立医院发展活力
1.健全现代医院管理制度
要以建立健全现代医院管理制度为目标，推动公立医院实现决策、执行、监督相互协调、相互制衡。市级公立医院要在2025年月底前完成章程制定，明确医院发展方向、管理_和运行机制。落实党委领导下的院长负责制，重大事项必须经党委会议研究决定，例如医院设备采购、重大项目建设等超过万元的事项，必须履行集体决策程序。完善内部绩效考核制度，将考核结果与薪酬分配挂钩，市人民医院要试点建立以服务质量、数量、患者满意度为核心的绩效考核体系，打破“大锅饭”现象，2025年力争使临床一线医护人员薪酬水平同比增长*%。各区（市）要参照市级模式，加快推进辖区内公立医院管理制度改革，年底前实现章程全覆盖。
2.推进“三医联动”改革
深化医药卫生_改革，必须统筹推进医疗、医保、医药改革。在医疗服务价格改革方面，市医保局要牵头制定公立医院医疗服务价格调整方案，2025年上半年完成一次价格动态调整，重点提高体现医务人员技术劳务价值的项目价格，如中医推拿、手术项目等，降低大型设备检查项目价格，引导医院主动控制成本。在医保支付方式改革方面，全面推行DRG（疾病诊断相关分组）付费改革，2025年覆盖全市*%的公立医院，通过付费方式改革倒逼医院规范诊疗行为、控制医疗成本。在药品耗材采购方面，持续推进集中带量采购，2025年力争药品和耗材集采品种分别达到个和类，节约费用*亿元以上，让群众用上更多质优价廉的药品耗材。通过“三医联动”，形成改革合力，破解公立医院运行机制难题。
三、强化责任担当，确保改革取得实效
（一）加强组织领导，压实工作责任
各级各部门要把公立医院改革作为重要政治任务，主要负责同志要 ……

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