乡公共医疗卫生工作情况汇报

乡公共医疗卫生工作情况汇报
根据调研工作安排，现将xxxx公共医疗卫生工作情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）新冠肺炎疫情防控取得重大成果。认真落实_、省、市、县关于冬春季新冠肺炎疫情防控工作会议精神，持续坚持已经建立的防控指挥体系，做到领导不变、组织不变、人员不变，始终保持战时状态。充分认识当前疫情防控形势的严峻性、复杂性、艰巨性，严格落实党政“一把手”第一责任人责任，将原来的“一办八组”调整为“一办九组”，细化责任和分工，确保责任到人、工作到岗，履职必严、失职必究，力促疫情防控工作全面有序开展。疫情防控转入常态化以来，我乡全面落实“外防输入、内防反弹”的总体防控策略，严格落实“四方责任”，坚持“人物同防”，强化核酸检测能力、居家健康监测保障能力和物资保障能力建设，为经济社会的快速恢复发展、实现“六稳、六保”目标发挥了重要作用。全乡累计接种新冠疫苗x剂次，核酸检测x人次，疫情防控成果不断巩固和扩大。
（二）疾病预防控制水平不断提升。一是开展常规疫苗接种，为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗等国家免疫规划疫苗，并及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，全乡共接种疫苗xx针次，健康体检xx人次。二是开展高血压、糖尿病健康管理，针对高血压、糖尿病人群进行健康指导，对已经确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，并为他们提供体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截至目前，全乡累计在管高血压患者x人，在管糖尿病患者x人。三是建立健全传染病防控体系。建立了县、乡、村三级传染病疫情网络直报体系，各医疗卫生机构、村卫生室配置了电脑、打印机等硬件设施，全乡网络直报率达xxx%，疫情网络直报管理逐步规范化

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查指导医改工作。
今年x月xx日，WHO总干事陈冯富珍女士莅临我县视察医改工作并给予肯定。延安市、陕西省和卫生部先后在我县召开医改现场会和县医院改革发展现场会，给了我们极大的鼓励和鞭策。
（二）政府主导、财政保障，凸显医院公益性质经过大量调查分析，我们认为所谓的看病难，在县域范围内实质上主要是看病贵的问题，看病贵则主要体现在药价虚高、检查费用高和大处方等方面，而医院“以药养医”_和政府投入缺位是其主要根源。基于这一认识，我们着力强化政府的主导作用：一方面强化组织保障。成立了由县长任组长的医改领导小组，并根据工作进展和实际需要，先后x次调整了组成人员，单设了医改办公室，办公室主任由政协x名联系领导兼任，专设副主任x名。目前，医改领导小组成员单位达xx个，办公室专兼职工作人员有xx多名。另一方面强化财政投入。减轻医院经营负担，从而降低药价、降低检查费用、减轻群众负担，恢复医院的公益性质。一是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位。把过去财政对县医院只核xx%的工资改为xxx%核发。二是医务人员津贴补助和人才培养费用纳入财政预算。县财政每年安排xxx万元的专项资金，用于培养医护人员和奖励优秀人才。三是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴x—xx万元。四是公立医院的历史债务由县财政统一打包，逐年清还。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是从xxxx年x月x日起取消了xx%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。同时，CT、彩超等大型检查费用也下调xx%。医改以来，年均用于医疗卫生事业总支出占全县财政总支出的x%左右。政府保障性全额投入，使医院不再为生存担忧，公益性质得以强化，趋利性明显下降，医务人员也能够集中精力提高业务能力和服务水平。xxxx年全县出院患者次均费用为xxxx元，门诊患者次均费用为xx元。与改革前相比，出院者平均费用下降了xx%，门诊次均费用下降了xx%。低就医费用使不少原本到外地就医的患者又回到了县医院，同时也吸引了许多外地患者前来我县就医。
（三）集中采购、统一配送，改革医药购销体系药价虚高是造成“看病贵”的又一重要原因。针对这一“顽疾”，县委、县政府采取措施予以根治。一是建立药品集中采供制度。xxxx年x月，我县所有公立医疗机构的用药实行集中采购、统一配送，把过去在省上招标价限定下由各医药单位分别议价采购改为全县所有公立医疗机构集中采购、统一配送，减少流通环节，以大额团购换取药品低价格，实现全县城乡公立医疗机构所有药品同质同价。二是公开选择药品配送企业。通过“三竞一议”（三轮竞价、一轮议价），从xx多家医药经销企业中确定了x家实力比较雄厚的国有医药企业，负责全县县、乡、村三级医疗卫生机构的药品配送工作，实现了全县公立医疗机构药品目录、价格、质量、采购、配送和结账“六统一”。三是着力规范药品配送工作。设立了药品配送中心，编制了药品配送目录并根据临床用药需求及时调整。制定了药品集中采购统一配送实施方案、监管暂行办法和配送企业管理规定，规范了配送行为，理顺了药品供应渠道，遏制了医药购销领域的不正之风，最大限度的满足了人民群众的用药习惯，保证了临床基本用药的需求，做到了基本药物医院愿意购、医生愿意开、患者愿意用。全县公立医院药品价格较改革前下降了xx%左右。一些药品价格由上百元降到几十元、十几元、几元钱。仅此一项，每年就可减轻群众负担xxxx多万元。目前，全县集中采购药品配送率保持在xx%以上。医疗单位药品收入占业务总收入的比例从xxxx年的xx.x%降低到xx%。
（四）完善制度、绩效考核，强化医院运行管理医院是医改政策落实的关键环节，医院管理是否规范到位，医务人员能否配合支持，事关医改成败。政府保障性全额投入和药品购销_的转变，使得公立医院回归了公益的本位，但也引发了医院裂变的阵痛，一度出现一些医务人员工作消极、态度冷淡，甚至推诿病人、外流处方的现象。针对这种情况，我们从建立机制、完善制度入手，着力加强医院内部管理。
一是推行以全员聘用为_的人事制度改革。制定了《子长县卫生事业单位人事分配制度改革方案》，坚持总量、比例、结构“三不突破”的原则，合理设置卫生岗位，全面推行全员聘用制、院长任期目标责任制。对医院院长公开招聘，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理。采取专兼职相结合、提前离岗等方法，压缩管理和工勤岗位，给予落聘和提前离岗人员较为合理的待遇保障，实现了身份管理向岗位管理的转变。定编定岗后，全县卫生事业单位共设岗xxx个，其中专业技术岗xxx个，较改革前提高x个百分点。
二是推行以绩效工资为_的分配制度改革。扩大活工资部分，重点向技术骨干、学科带头人、重点岗位和高风险岗位倾斜，适当拉开分配档次。将财政拨付的档案工资和津补贴的xx%作为岗位工资按考勤发放，xx%和医院经营利润的xx%、财政补贴收益作为绩效工资按绩效评估发放，使医务人员可变动工资占到工资总量的一半以上，充分调动了各级各类人员的积极性。我县中医院去年x月份率先实施绩效工资，医务人员绩效工资最高的达xxxx元，最低的仅有x元；县医院同科室医务人员的绩效工资相差xxxx多元。三是推行以三级成本核算为_的财务管理改革。实行会计委派制度，医院会计由县财政局委派，监督医院经济运行，加强医院财务管理。实行财务集中核算制度，严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。积极推进医院财务制度和会计制度改革，实施内部和外部审计制度。将过去粗放型的成本核算更加精细化，逐步实现医院、科室、单元（个人）三级成本核算，使医院财务管理更加科学化，促进医院健康发展。
四是完善以目标责任管理为_的监管机制。实行目标责任监管，对公立医院实行年度目标责任管理，明确各项医疗质量控制指标以及经营运行指标，签订目标责任书并予以考评。
加强医疗服务质量监管，尤其是各项医疗质量安全_制度落实等方面的监管，注重医疗质量安全评价结果在目标责任管理中的运用。全面推行联网收费、一日清单 ……

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