保障局关于全面开展参保数据报告

保障局关于全面开展参保数据报告
根据《州医疗保障局关于转发的通知》文件要求，为抓好贯彻落实，高度重视，现将城乡居民参保问题排查整治情况报告如下：
一、明确排查内容，确保任务完成
一是排查参保和缴费情况，杜绝在参保工作中弄虚作假，严禁编造虚假身份信息参保，二是排查使用未参保人员的身份信息办理虚假参保，及以任何方式套取医保基金为居民缴纳医保费的情况。三是排查参保工作中弄虚作假套取_补助资金情况。四

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医保局及各乡镇分管领导及工作人员召开了城乡居民基本医疗保险征缴工作业务培训，各部门从组织动员、操作程序、任务分工、时间节点等作了详细讲解，从源头上杜绝了重复参保的可能性。
（三）强化部门联动，确保数据真实
为确保城乡居民参保人员参保信息的准确性，积极与县扶贫移民局、县民政局、县退役军人事务管理局对接，采取由乡镇报送、相关部门确认、医保局复核推送的程序，对2020年各类参保人员身份进行核实，确保参保人员身份信息准确无误。截止2月10日完成参保已到账人数51564人，其中有10261人的特殊人员参保登记（其中建档立卡9118人），无重复参保人员，未发现用虚假信息参保情况。
（四）规范操作流程，加大重复参保验证
一是按照重复参保校验流程，要求统筹股及各乡镇对新参保人员进行重复参保校验，全面排查重复参保及弄虚作假套取医保基金的情况；二是高效利用医保及税务系统，严格征缴及导入程序，对不能导入的人员进行重复参保排查，在参保缴费前端尽可能避免重复参保。三是针对县税务局反馈的城乡居民参保数据异常情况，统筹股对相关信息进行新增或更新，并及时进行重复参保验证后再次手工推送至共享平台，确保参保人参保数据的准确性。截止目前，共核查出已到账的重复参保人员4人，按照退费规则，下一步我们将与县税务局衔接，积极开展退费工作；在县税务局导入参保数据的前端，核查出各乡镇重复缴费416人，由涉及的乡镇开展退费工作。
三、下一步工作打算
一是加大政策宣传。严格执行国家基本医疗保险制度，严格按照相关规定，依法依规做好参保登记和缴费工作的同时，确保参保数据的准确性。二是强化部门沟通，完善信息平台建 ……

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