某县在卫生与健康大会上的发言材料

某县在卫生与健康大会上的发言材料
构建“医共体”服务“大健康”
在人口老龄化加剧、新型城镇化加快、群众健康需求增长的大背景下，我县坚持以“健康*”战略统揽医疗卫生工作全局，通过构建“医疗服务共同体”，探索出了百万人口大县、丘区农业大县解决群众“看得上病、看得起病、看得好病”的分级诊疗新路径，在“以全民健康促全面小康”的路上迈出了坚实的一步。主要做法是：
一、全域重组，上下融为“一家人”
针对群众健康需求增长而优质医疗资源上重下轻的结构性矛盾，我们强力实施县、乡、村医疗资源整合重组。一是重新布局。综合考虑行政区划和医疗机构地理位置、服务能力等因素，将全县医疗机构布局为“1

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调整了新农合报销和财政资金扶持政策，迅速建立起“医疗服务共同体”的组织架构。
二、全面协作，县乡共下“一盘棋”
体系调整的同时，我们着手建立区域医疗协作机制，在“融”字上下功夫。一是把技术融合在一起。改组改建县医学会并将工作经费列入财政预算，建立18个专业委员会、76个专业技术小组和12个医疗质量控制中心，为城乡专业学科、专科医师间纵横协作搭建平台。2023年，医学会开展学术活动68场次，县级医院下派高职称医师到基层坐诊465人次、会诊查房699人次、手术示教192人次、教学讲座267期，乡镇卫生院选派312名医师到县级医院免费进修、派驻294名医师到村卫计室服务。二是把设备融合在一起。依托医疗中心建立全县检验、影像、病理和消毒供应、远程会诊“五大中心”，实施“互联网+医疗+物流”和医疗设备数字化工程，实现医疗机构间设备和相关业务“双向联通”。仅去年就有3.69万基层患者通过医技共享平台减少支出288.7万元，就医群众以卫生院的收费标准就享受到县级医院的优质服务。三是把医防融合在一起。县级医院建立健康教育科、慢病管理科，带头开展“健康促进行动”。乡镇卫生院组建全科医师牵头、全员参与的公共卫生服务团队，开展家庭医生签约服务，不间断提供全生命周期的“健康网格化”管理。医疗机构升级管理系统，打通公共卫生和基本医疗信息通道，使“医”“防”成果互为转化。创造性地建立起临床诊疗和健康指导“双处方”制，实现无病早预防，有病早发现、早治疗。
三、全“源”共享，各方共饮“一潭水”
医疗服务共同体“立”是基础、“融”是关键、“享”是命脉。我们不断完善运行机制，在“共享”上找基点，在“共利”中增动能，以保持这一改革旺盛的生命力。一是信息共用。建立覆盖全域的医疗卫生管理信息系统，将人口信息、健康档案、电子病历数据融入“一张网”，实现健康档案、临床诊疗、康复转归等信息“集成分享”，既降低了医疗成本、缩短了就医时间，又使健康信息成为所有医疗卫生机构唾手共用的“源头活水”。二是病种分诊。确定县级医院150个、乡镇卫生院60个确保收治病种目录，明确县级医院55个下转病种和15个康复期下转病种清单，建立上、下转诊绿色通道，仅2023年就实施双向转诊1.34万人次，病员流向分布乡镇、县级、县外之比为7:2:1，县内就诊率达到91.4%，基本实现“大病不出县、小病留基层”。三是政策调剂。出台县内双向转 ……

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