【提纲】一、提高政治站位,深刻认识社保核查与交叉检查的重要意义。(一)筑牢基金安全防线,守护群众切身利益。(二)提升经办服务质效,优化营商环境。二、聚焦重点任务,扎实推进社保核查与交叉检查工作落地见效。(一)细化核查内容,明确工作标准。(二)规范交叉检查流程,提升检查质效。(三)强化科技赋能,提升防控水平。三、压实工作责任,构建社保核查与交叉检查长效机制。(一)强化组织领导,明确责任分工。(二)强化监督问责,形成刚性约束。(三)强化成果运用,建立长效机制。三是《社保经办人员轮岗交流办法》,对个关键岗位实行年轮岗制,防范岗位风险。
全市社会保险核查暨经办业务交叉检查培训会议讲话
同志们:
今天,我们在这里召开全市社会保险核查工作暨县(市、区)经办业务交叉检查培训会议,主要任务是深入贯彻落实国家和省市关于社会保险工作的决策部署,
总结2023年社保经办风险防控工作成效,分析当前面临的形势与挑战,部署2024年社会保险核查及县(市、区)经办业务交叉检查工作,通过系统培训提升经办队伍专业化水平,切实守牢社保基金安全底线。参加今天会议的有各县(市、区)社会保险经办机构分管负责同志、核查科科长,市社会保险事业中心各科科长,以及*能源集团股份有限公司人力资源服务中心有关负责同志。刚才,市社保中心核查科就经办要情进行了分析,对交叉检查工作作了具体安排,讲得很全面、很到位,我完全同意,希望各单位认真抓好落实。下面,结合我市社保工作实际,我讲三点意见。
一、提高政治站位,深刻认识社保核查与交叉检查的重要意义
社会保险是保障和改善民生的重要基石,关系到广大群众的切身利益和社会和谐稳定。近年来,随着我市社会保险覆盖范围持续扩大,截至2023年底,全市基本养老保险参保人数达万人,工伤保险参保万人,失业保险参保万人,基金年收支规模突破亿元,社保经办业务量和管理难度呈几何级数增长。从全国范围看,2023年
案例表明,通过交叉检查发现的经办堵点,往往能成为优化服务的突破口。目前,我市正在推进“社保服务进园区”行动,已在个工业园区设立经办服务点,为家企业提供“一站式”服务,而交叉检查能够帮助我们发现不同区域经办标准的差异,推动全市经办服务同质化、标准化。
二、聚焦重点任务,扎实推进社保核查与交叉检查工作落地见效
2024年社保核查与交叉检查工作,要坚持“问题导向、系统施治、标本兼治”的原则,以内部控制检查评估为基础,以县(市、区)交叉检查为抓手,以科技赋能为支撑,构建全方位、多层次的风险防控体系。具体要抓好以下重点任务:
(一)细化核查内容,明确工作标准
1.强化基金收支全流程核查
要聚焦养老保险待遇发放、工伤保险医疗费用报销、失业保险待遇核定等关键环节,重点核查待遇发放依据是否充分、审批流程是否规范、资金拨付是否及时。如在养老金发放环节,要核查项基础信息,包括退休审批材料、待遇调整记录、生存认证结果等,确保每一笔资金流向可追溯。2023年,我市县在核查中发现,某乡镇劳保所存在手工登记待遇发放台账不及时问题,导致*名老人未能按时领取养老金,经整改后,该县统一部署了电子台账系统,实现了发放数据实时同步。
2.深化疑点数据核查机制
依托省社保疑点数据核查系统,建立“当日接收、三日核查、七日反馈”的工作机制。2024年,要重点核查类疑点数据,包括重复领取待遇、死亡未停发待遇、违规参保等。如针对重复领取养老金问题,2023年我市通过大数据比对,发现名跨省重复领取人员,追回基金*万元。今年要进一步扩大数据比对范围,将民政、公安、卫健等部门数据接入核查系统,提升疑点发现的精准度。
(二)规范交叉检查流程,提升检查质效
1.科学组建检查队伍
采取“异地交叉、回避任职”原则,从各县(市、区)抽调政治素质高、业务能力强的骨干力量,组建个交叉检查工作组,每组由名业务科长和名核查专员组成,实行“组长负责制”。检查前,由市社保中心统一开展为期天的业务培训,重点学习《社会保险经办机构内部控制办法》《社保基金监督检查工作规范》等文件,确保检查人员熟悉标准、掌握方法。2023年,我市首次开展交叉检查时,因部分检查人员对新系统操作不熟练,导致检查效率偏低,今年将通过模拟检查、案例教学等方式,提升队伍实战能力。
2.创新检查方式方法
采取“查、看、问、测”相结合的方式,即查阅档案资料、查看系统操作、询问经办人员、测试内控流程。如在检查某县工伤保险经办时,可随机抽取份工伤认定材料,核查调查取证是否规范、伤残等级评定是否准确、待遇计算是否正确;同时,选取名经办人员进行系统操作测试,检验其对权限管理、数据录入等流程的掌握程度。2023年,检查组在检查区社保经办时,通过模拟参保单位申报业务,发现其网上服务平台存在身份认证漏洞,及时督促整改,避免了潜在风险。
(三)强化科技赋能,提升防控水平
1.推进智能风控系统建设
2024年,我市将投入万元,建设全市统一的社保智能风控系统,实现业务办理“事前预警、事中控制、事后监督”全流程覆盖。系统将设置个风险预警指标,如单笔待遇发放超过万元自动预警、同一IP地址多次办理不同人员业务自动预警等。参考市经验,该系统上线后,可使疑点数据发现时间从原来的个工作日缩短至小时,风险防控效率提升*%。目前,系统已完成需求
调研,计划*月底前完成开发,月份在县、*区开展试点。
2.推广电子档案管理系统
针对纸质档案管理易丢失、难追溯的问题,2024年要实现全市社保经办电子档案覆盖率达*%。该系统可将参保登记、待遇核定等业务的纸质材料扫描归档,通过OCR文字识别技术自动提取关键信息,与业务系统数据比对校验。如区试点电子档案系统后,档案查询时间从原来的个工作日缩短至分钟,且未再发生档案丢失情况。今年要重点加强基层经办机构电子档案管理培训,确保月底前所有乡镇(街道)服务中心完成系统部署。
三、压实工作责任,构建社保核查与交叉检查长效机制
社保核查与交叉检查工作是一项系统性工程,需要各级各部门各司其职、协同配合,以强有力的组织保障推动工作落实。
(一)强化组织领导,明确责任分工
各单位主要负责同志要亲自抓、负总责,分管领导要具体抓、抓具体,形成“一级抓一级、层层抓落实”的工作格局。市社保中心要成立专项工作领导小组,下设综合协调、检查指导、技术保障个工作组,分别由科、科、科牵头负责。各县(市、区)要参照市 ……