【提纲】一、明确“着力点”，在精准推进上下功夫。一是在加快医共体管理机制改革上下功夫。二是在落实医共体用人自主权上下功夫。三是在创新医共体运行模式上下功夫。二、落实“主抓手”，在保障机制上求突破。一是在财政保障机制上求突破。二是在医保支付制度上求突破。三是在村医待遇政策上求突破。三、拿出“硬举措”，在为民办事上见真章。一是“全”字当头，加固基本医疗服务网底。二是“精”字做主，补齐基本医疗服务短板。三是“稳”字为基，强化基本医疗服务弱项。
市紧密型县域医共体建设纪实
紧密型县域医供体建设是深化医药卫生_改革，推进分级诊疗制度和健康中国建设的重要抓手。近年来，***市以____思想为指导，深入贯彻落实“人民至上、生命至上”理念，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，大胆创新、锐意改革，在建设县域医共体建设工作中有益探索，聚焦基层老百姓就医用药重点、难点，推出一系列惠民举措，提升基层医疗卫生服务品质，推动分级诊疗制度建设。现
汇报如下：
一、明确“着力点”，在精准推进上下功夫
一是在加快医共体管理机制改革上下功夫。坚持_全面领导，充分发挥党组织在紧密型医共体建设中把方向、管大局、作决策、促改革、抓落实的作用，强化医共体内党委和成员医院党组织建设，把_领导贯穿医共体内健康治
帮扶，全市已有84个基层医疗卫生机构达到国家服务能力建设标准，其中，67个机构达到基本标准，达标率52%，17个机构达到推荐标准，达标率13.2%，基层优质医疗资源实现持续扩容。
二、落实“主抓手”，在保障机制上求突破
一是在
财政保障机制上求突破。医共体各成员单位的财政投入政策、渠道不变，价格政策不变。各级财政部门根据医共体建设发展需要，积极落实财政投入主体责任，依据公立医院和基层医疗卫生机构的补助政策，原渠道足额安排对医共体成员单位的补助资金，目前，全市基层财政补助占政府卫生支出比例达20.1%，基层医疗卫生机构医务人员平均收入与县级医疗机构人员平均收入比值达0.8:1，基层岗位吸引力得到有效提升。
二是在医保支付制度上求突破。认真落实__《关于深化医疗保障制度改革的意见》要求，以现行DIP付费方式为基础，探索建立更符合紧密型县域医共体发展的支付方式，计划将紧密型县域医共体整体作为医保定点机构和医保基金预算单位，开展医保协议管理，科学核定和合理安排医保预算总额。
三是在村医待遇政策上求突破。建立推广养老保险和定额补助相结合的乡村医生养老补助制度，将2147名在职和离岗乡村医生全部纳入补助范围；多渠道落实补助政策，乡村医生人均年补助金额达3.8万元，进一步提升乡村医生合理收入。
三、拿出“硬举措”，在为民办事上见真章
一是“全”字当头，加固基本医疗服务网底。以加强医共体体系建设为主线持续巩固拓展基层医疗服务能力，18个旗直医疗机构全部达到二级乙等及以上标准；89个苏木乡镇卫生院、572个标准化嘎查村卫生室和75个“流动村卫生室”覆盖735个行政嘎查村，基层医疗卫生机构“空白点”全部消除，农牧民健康服务可及性不断提升，
农村牧区基本医疗服务实现全覆盖。充分发挥医共体内中（蒙）医院牵头优势，苏木乡镇卫生院提供中（蒙）医非药物疗法占比达100%。
二是“精”字做主，补齐基本医疗服务短板。以深化医共体内涵建设为依托精准基层新冠病毒感染
疫情防控能力，按照分区包片原则，县域医共体牵头医院组建由呼吸、重症、儿科、影像、检验等科室主任（副主任）医师组成的技术指导小组，对基层医疗卫生机构开展巡回指导，培训规范使用小分子药和中药“三药三方”，帮助提高基层防重症能力，基层医疗机构累计接诊发热患者21.7万人次，发现新冠感染人员1.8万人，转诊至上级医院341人，其余98.1%的患者在基层即可得到有效救治。吸纳医共体牵头医院中符合条件的专科医师加入家庭医生队伍，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务，有序开拓家庭医生队伍渠道，组建669个家庭医生团队，常住人口签约率达65.5%，重点人群签约率达90%。
三是“稳”字为基，强化基本医疗服务弱项。以增强医共体建设质量为基础稳步 ……
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