2022年全面深化改革工作总结

2022年全面深化改革工作总结
**县医疗保障工作在县委县政府的坚强领导和市医疗保障局的正确指导下，始终坚持以____思想为指引，坚决贯彻落实__、省委省政府、市委市政府、县委县政府和市主管部门的一系列决策部署，对医疗保障工作进行了深化改革，现将工作情况总结如下：
一、基本情况
（一）全面实施医疗救助制度，完善兜底保障体系。全面贯彻落实省市的医疗救助政策，对全县医疗救助工作开展调研，以县政府办名义下发了《关于做好**县医疗救助有关事项的通知》。将一、二类人员的医疗救助纳入“一站式”结算，一类、二类

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施的通知》，从**月*日起执行。目前，我县已按照市局统一安排部署，将各项工作落实到位，县中医院建立中医药“日间病房”。
（三）建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，持续推进药品集采、医保基金监管改革。一是落实职工基本医疗保险门诊共济保障机制。****年*月**日，市局下发了《**市职工基本医疗保险门诊共济保障实事细则》，****年**月**日，市局下发了《**市城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹业务经办规程（试行）》，从**月*日起执行。我局按照市局部署，已严格落实，并积极开展职工医保门诊共济制度宣传和培训。二是抓好医保支付方式改革。出台《**县DIP支付方式改革三年行动实施方案》，明确推进路径、实现要求和目标标准，启动县人民医院和县中医医院的DIP支付方式改革试点。参加全市DIP支付方式培训，到市第一人民医院参观学习，培养了一批精通支付方式改革的经办人员。目前，按市局统一部署，县人民医院和县中医医院已完成两轮数据的上报，现正在进行结算清单和质控的上传，**月底前可实现结算支付，按时完成了市定目标任务。三是持续推进药品集采改革。按照“应采尽采、应用尽用”的原则，大力推进医药集中带量采购，召开了专门的会议，层层压实责任，政策宣传到位。精准精细摸清各定点医疗机构的用药情况，要求定点医疗机构按县级医院集采药品的使用量必须达到上年度使用药品总量的*%，乡镇卫生院集采药品的使用量必须达到上年度使用药品总量的**%作为最低的考核标准，督促定点医疗机构精准报量和按质按量完成采购任务。到目前，我县集采药品使用量达****万元，较****年的***万元增长***万元，平台带量采购货款的在线结算率达***%。四是持续推进医保基金监管改革。为牢牢守护救命钱，按照省市要求，我县严把事前源头、事中管理、事后检查“三关”，通过加强总额预算管理、协议管理、日常审核稽核、专项检查和严格内控，强化基金监管改革，全力打造清廉医保。
二、下一步工作
（一）进一步健全医疗保障基金监管制度体系。根据实际情况，进一步完善医疗保障基金综合监管协同工作机制，提升监管能力，落实医药机构医保基金使用监管主体责 ……

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