【提纲】一要确保社区养老服务体系实现全覆盖。二要抓紧推进建设进度较为滞后的养老服务项目。三要抓好家庭养老床位建设。四要推进乡镇敬老院_改革。一要坚持以居家养老为基础。二要落实政府保基本责任。三要鼓励社会化养老服务。四要有效整合社会资源。一要由政府统筹建设集中供养场所。二要提供普惠性有偿服务。
老服务体系实现全覆盖的要求，加快建设进度，确保每个社区至少建设一个养老服务中心。同时，要从实际出发，充分考虑社区养老服务需求，对面积大、人口多的社区，按照覆盖半径合理布局建设更多养老服务中心，确保社区内每位老人都能就近享受养老服务。
二要抓紧推进建设进度较为滞后的养老服务项目。目前，在我市五级养老服务体系中，街道综合养老服务中心建设进度总体较慢，这与街道办事处的资源和财力不足有关。各城市区要统筹推进本辖区内的街道综合养老服务中心建设，街道办事处要做好具体工作，通过区、街道两级共同努力，加快项目建设进度。
三要抓好家庭养老床位建设。每个社区对家庭养老床位的需求不尽相同，而且涉及有偿服务、家庭筹资、智能化建设等问题。要深入细致排查摸底，精准制定建设计划，分年度推进实施。
四要推进乡镇敬老院_改革。实践证明，过去乡镇敬老院通过事业单位招聘员工提供养老服务的做法投入很大，但效果不佳。下一步，要以居家社区养老服务体系建设为契机，对乡镇敬老院进行社会化改造，由政府提供场所，引入社会化养老机构投资改造。这样，既能承担政府养老服务，又能面向社会实行部分有偿服务，真正盘活乡镇敬老院资源、服务更多老人。
第三，要建立科学的养老服务体系建设运营机制。当前，一些地方对养老服务体系建设运营机制研究不够。建立科学的养老服务体系建设运营机制，关键要做到四点：
一要坚持以居家养老为基础。家庭是养老的“第一责任人”，不能把养老服务完全推给养老机构和社会。从我国国情看，最合适的就是建立以居家养老为基础、社区日间照料相结合的养老体系，也就是老人白天在社区日间照料中心，晚上回到家中。失能、半失能老人可通过家庭养老床位养老，孤寡老人也可以到养老机构养老。
二要落实政府保基本责任。政府的责任主要是保基本。一是要担负起建设社区养老服务中心的责任，通过整合资源提供社区日间照料服务；二是对没有家庭照料的五保户、困难户、孤寡老人等，要由政府兜底，采取多种方式供养。政府提供的所有服务，都要实行市场化、专业化运作，政府主导而不包揽，通过政府购买服务，引入专业养老机构，提供更专业的服务。
三要鼓励社会化养老服务。养老和医疗一样，除满足群众的基本需求外，还要根据需要提供多样化、个性化服务。要鼓励市场主体、社会机构采取有偿或公益化的方式提供养老服务，加强医养结合等养老模式探索，更好满足老人多样化、个性化养老需求。
四要有效整合社会资源。整合志愿服务、市场主体等各类社会化资源，用好社区平台，为老人提供部分养老服务。比如，对老年人理发、洗澡、购物等，可遴选符合条件的市场主体，规范服务标准、合理确定价格，供老年人选择，防止出现服务质量差、价格不合理等问题。
第四，要解决好
农村养老问题。这些年，一些地方在农村养老上做了一些探索，形成了一些好的经验。比如，新安县南李村镇懈si村探索的集中供养、互助养老新模式，就取得了较好的成效，值得学习借 ……
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