【提纲】一、基本情况。二、存在问题。（一）全X养老产业整体规划需尽快编制。（二）养老服务单一，多元化需求难以满足。一是居家养老和社区养老的配套服务能力不足。（三）机构养老的承载力严重不足。（四）医养结合的机制_继续完善。一是行业管理_不完善。二是医养结合医保支付政策仍然保守。三、对策及建议。（一）尽快编制全X养老产业发展规划。（二）全面培育专业化养老机构，提升养老综合服务水平。二是加强养老服务专业队伍建设。三是优待养老服务专业人员。（三）加快推进机构养老建设，提升必要的接待能力。二是支持多元资本发展，完善养老服务体系。（四）深化医养结合，有效推动养老产业发展。一是探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。二是丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。三是提高医养结合服务质量，健全家庭病床医保制度。四是创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。
2021年关于促进养老产业模式工作调研报告
随着人口老龄化、高龄化发展，养老服务已成为社会迫切的刚性需求。为满足老年人养老服务需求，推进居家养老、社区养老、机构养老多元发展，近年来，我区在多元养老服务模式工作方面作了一些探索。
一、基本情况
目前，我区现有总人口X万人，60岁以上老年人人口数X人，占人口总数比例X%。其中，城镇老年人口数X人，占60岁以上老年人口数比例X%；
农村老年人口数X人，占60岁以上老年人口数比例X%；80岁以上老年人人口数X人，占60岁以上老年人口数比例X%。我区现有公办老年公寓X所，民办老年公寓X所。根据城市化进程和地区思维观念，以居家养老为主体、社区养老为辅助、机构养老为补充的格局短期内难以改变。
二、存在问题
（一）全X养老产业整体规划需尽快编制。目前，我区还没有全X性养老产业发展整体规划，在养老项目的规划布局、土地审批、政策扶持、发展模式等方面还没有行之有效的指导性意见。存在私营养老机构准入门槛高、利润效益低、资金回笼慢等问题，短时间很难解决我区养
，难以做到目标一致，优势互补，协调统一和横向整合，老人的医养统一问题难以得到有效保障。
二是医养结合医保支付政策仍然保守。以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法，对老年人的患病病种有明确规定，且病种数较少。可以说，当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展，需要进一步放开。
三、对策及建议
（一）尽快编制全X养老产业发展规划。根据《_关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《_办公厅关于印发完善促进消费_机制实施方案（2018—2020年）的通知》、《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知（国卫办老龄发〔2019〕17号）》等上级指导性文件，结合我区实际情况，编制养老产业发展规划。其中建议考虑以下几点：一是突出构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑配套家庭签约医生、便民养老服务、机构医养的养老医疗服务体系。二是合理布局养老项目国土规划用地，建议学习部分沿海地区做法，由政府先行办理政策允许的项目前期手续，便于私营养老机构进驻。三是对医养结合机构简化审批流程，实行“一个窗口”办理，实现“前台综合受理、后台分类审批、综合窗口出件”。四是根据我区地处XX腹地的区位交通优势，依托优质的自然风光和旅游资源，将引进大型养老机构作为全X的一项重点工作。目前恒大、万科、宜华健康等大型公司正在广泛布局养老产业，全面推进旅居养老、社区养老、休闲养老、医疗护理、养老咨询等多种形式的养老服务。如能成功引入，必将对我区养老产业在革新思维、优化运行、完善管理、营销服务等诸多方面产生巨大影响。
（二）全面培育专业化养老机构，提升养老综合服务水平。一是积极争取养老产业项目，整合资金，推进居民养老、社区养老多元服务试点工作，
总结相关了管理、营销、运营经验。在学习便民养老服务体系的基础上，逐步完善医疗服务、健康教育与管理、健康养老、生物医药、医疗器械与装备、中医中药、体育健身、健康旅游、健康食品和健康大数据等重点领域的养老服务。
二是加强养老服务专业队伍建设。鼓励地区职业院校、培训机构开设养老服务课程，加大养老专业服务人才的培养培训力度，引导毕业生和相关技术人员到养老机构从事养老服务工作，并给予相应的特殊岗位补贴。
三是优待养老服务专业人员。养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热情和积极性。对政府主导的医养结合型医疗机构，合理增加护工型人员岗位，保障基本服务需求；对医养结合型养老机构，合理增加医护人员岗位，提高医疗服务能力。对社会力量举办的医养结合机构，根据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位，并根据多部门考核情况，通过政府购买服务的形式予以基本保障。
（三）加快推进机构养老建设，提升必要的接待能力。一是加大政府资金投入，采取公建私营的模式，降低私营养老机构的经营风险，保障企业的合理盈利，便于引进专业化养老机构，提升养老服务能力。
二是支持多元资本发展，完善养老服务体系。积极探索社会资本参与机制，建立和完善社会资本发展养老产业的扶持政策。加快养老机构转型升级，鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”，实行对口支援、双向转诊、医护培训等，真正做到医养融合发展。
（四）深化医养结合，有效推动养老产业发展。目前，根据我区整体的消费水平，传统的养老机构很难适应市场需求。推动医养结合是现阶段必经的一条发展养老产业的路子。
一是探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。按照_关于加快推进医养结合的指示精神， ……
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