在2025年全市妇幼保健院医疗质量安全专项整治行动推进会上的讲话

在2025年全市妇幼保健院医疗质量安全专项整治行动推进会上的讲话
同志们：
今天，全院召开这次医疗质量安全专项整治行动推进会，主题鲜明，意义重大。这既是一次贯彻落实国家卫生健康事业发展战略部署的动员会，也是一次直面问题、自我剖析、全面提升我院内涵建设的攻坚会。刚才，*同志已经详细传达了上级精神并解读了院内制定的《医疗质量安全专项整治行动方案》，任务分解清晰，责任划分明确，要求具体到位。下面，结合我院实际情况和下一步工作，我讲三点意见。
一、认清形势，统一思想，深刻领会医疗质量安全工作的极端重要性
医疗质量与安全是医院的生命线，是所有工作的核心与基石。在当前健康中国战略深入推进、人民群众对高品质医疗服务需求日益增长的新形势下，抓好这项工作，其重要性和紧迫性怎么强调都不过分。
（一）质量安全是立院之本，是医院行稳致远的发展之基。一家医院的口碑，不是靠华丽的建筑或先进的设备堆砌出来的，而是靠一次次成功的救治、一个个康复出院的患者、一代代医务人员精益求精的匠心精神铸就的。医疗质量的优劣，直接决定了患者的就医体验和最终疗效，也直接关系到医院的社会声誉和公信力。在医疗服务市场竞争日趋激烈的今天，质量安全是最核心的竞争力。任何对质量安全的漠视和懈怠，都可能侵蚀医院发展的根基，甚至带来颠覆性的风险。全院上下必须清醒地认识

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的自觉，而必须依靠健全、高效、协同的组织体系。要进一步完善院、科、组三级医疗质量管理网络，明确各层级的职责与权限。院级质控部门要发挥好“参谋部”和“指挥中心”的作用，加强顶层设计、标准制定、数据分析和趋势预警。科室作为质量管理的主阵地，科主任和护士长是第一责任人，必须将质量安全工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。要将质量管理的触角延伸到每一个医疗小组、每一位医务人员，形成横向到边、纵向到底、全员参与、齐抓共管的良好格局。
（二）狠抓核心制度，守住执业行为之底线。医疗核心制度是前人用经验甚至血的教训总结出来的，是保障医疗安全的“护身符”和“高压线”。十八项核心制度，每一项都必须不折不扣地贯彻执行，绝不允许有任何形式的变通和选择性落实。首诊负责制，要确保责任链条的完整；三级医师查房制度，要保证上级医师的指导和把关作用充分发挥；疑难病例讨论、死亡病例讨论制度，要真正成为提升诊疗水平、总结经验教训的学习平台，而不是流于形式的“小程序”；术前讨论和手术安全核查，更是直接关系到患者生命安危，必须严格、严谨、严肃。此次整治，要将核心制度的落实情况作为督查的重中之重，对执行不力、敷衍了事的，要严肃追责。
（三）规范诊疗行为，提升专业技术之内涵。医疗质量的根本在于诊疗行为的科学性与规范性。要大力推行临床路径管理，减少医疗行为的随意性，优化诊疗流程。要严格遵循各类疾病的诊疗指南和技术操作规范，坚持循证医学原则，为患者提供最佳的治疗方案。要加强合理用药监管，重点监控辅助用药、抗菌药物和高值药品的临床应用，发挥临床药师的指导作用，切实降低患者的用药风险和经济负担。要规范检查检验行为，杜绝无指征的“大检查”“滥检查”，让每一项检查都服务于明确的诊断或治疗目的。
（四）深化病历管理，夯实依法执业之基石。病历既是诊疗过程的客观记录，也是处理医疗纠纷、进行医学科研的重要法律文书和信息载体。病历质量是医疗质量最直接、最重要的体现。要以此次整治为契机，开展病历内涵质量专项提升行动。重点整治病历书写不及时、内容不真实、逻辑不严谨、要素不完整等问题。要强化电子病历系统的规范化使用，利用信息化手段加强过程质控和环节质控，确保病历记录的同质化和标准化。每一位医生都要树立“书写病历就是书写法律文书”的意识，以对自己负责、对患者负责、对医院负责的态度，写好每一页病历。
（五）严防医院感染，构筑公共卫生之屏障。医院感染控制是医疗安全不可逾越的红线。特别是作为妇幼保健机构，面对的是免疫力相对脆弱的妇女和儿童，这项工作的责任尤为重大。要持续加强全员感控知识培训，特别是要强化保洁、保安、后勤等非医疗人员的感控意识。要将手卫生、消毒隔离、医疗废物管理等基础性措施落实到每一个角落、每一个环节。要加强对多重耐药菌的监测和防控，规范侵入性操作的管理，有效降低重点部门和关键环节的感染风险。感控工作没有局外人，人人都是感控实践者。
（六）优化技术应用，赋能智慧管理之提升。在信息化时代，要善于运用现代技术手段为质量安全管理赋能。我院近期升级的不良事件上报系统，就是一个很好的例子。通过优化流程、简化操作，初步数据显示，系统升级后不良事件上报量提升了22%，平均上报耗时缩短了67.7%，而高危事件的上报率更是提升了230%。这充分说明，好的工具能有效破除上报壁垒，让潜在的风险隐患更多地暴露出来，从而为精准干预、持续改进提供了宝贵的数据支持。下一步，要继续探索利用大数据、人工智能等技术，对医疗质量关键指标进行实时监控和智能预警，实现从“事后追溯”向“事中干预”乃至“事前预防”的转变。
（七）加强医德医风，回归人文关怀之初心。医疗是有温度的。高质量的医疗服务，不仅包含精湛的技术，更蕴含着深厚的人文关怀。要将医德医风建设深度融入质量安全管理的全过程。加强医患沟通，充分尊重患者的知情权、选择权和隐私权，用心、用情与患者交流，建立和谐互信的医患关系。要坚决抵制商业贿赂、红包回扣等行业不正之风，净化医疗环境，维护医学的圣洁和尊严。每一位医务人员都要常怀“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，用高尚的医德守护患者的健康。
三、强化担当，狠抓落实，确保专项整治行动取得扎实成效
蓝图已经绘就，关键在于落实。一次成功的整治行动，必须要有严密的组织、过硬的作风和有力的保障。
（一）压实责任链条，做到人人有责。此次专项整治行动实行“一把手”负责制，各科室、各部门主要负责人是本科室、本部门的第一责任人。要把任务逐项分解，把责任层层传导，落实到岗、明确到人。要坚决杜绝“上热下冷”、责任悬空、推诿扯皮的现象。形成“千斤重担人人挑，人人身上有指标”的责任体系。院领导班子 ……

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