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政协、人大在视察医保工作座谈会上的讲话

发布时间:2022/12/27 16:45:16 字数:3620
【提纲】一、统一思想,深刻理解医疗保险工作的重要意义。一是做好医疗保险工作是“惠民生”的重中之重。二是做好医疗保险工作是“保稳定”的基本要求。三是做好医疗保险工作是“促改革”的重要任务。二、肯定成绩,进一步坚定做好医保工作的信心和决心。一是医保制度实现健康持续运行。二是重点_医疗问题切实解决。三是医疗服务行为有效规范。四是基础管理工作显著增强。五是群众健康意识明显增强。三、突出重点,扎实推进医保事业持续健康发展。一要进一步加大政策宣传力度。二要进一步提高经办管理服务水平。三要确保医保基金安全运行。四要努力改善群众就医感受。
政协、人大在视察医保工作座谈会上的讲话
同志们:
今天,我们组织这次视察活动,主要任务是考察调研我市医疗保险工作运行和基金监管情况,进一步增强各级做好医疗保险工作的紧迫感和责任感,齐心协力,推动我市医保工作再上新台阶。会前,我们实地查看了医保处、定点医院、定点药店、基层医保办等多层面的医保工作运行情况。刚才,**汇报了全市医疗保险工作开展情况,大家对我市医疗保险工作情况有了一个更加直观、全面、深刻的了解,可以看出,我市医疗保险运行良好、成效显著。各位围绕如何进一步加强基金监管、提升服务水平,结合自己所见所闻、所思所想,谈了自己的看法和建议,很有针对性、建设性,对促进医保工作具有十分积极的意义,希望有关部门负责同志要本着虚心纳谏的态度吸收和运用好,确保我市医疗保险制度持续健康运行。结合今天视察的情况,我谈三点意见:
一、统一思想,深刻理解医疗保险工作的重要意义
建立覆盖城乡的基本医疗保障体系,进一步解决“看病难、看病贵”问题,是促进社会公平正义、构建和谐社会的重要举措,是一项重大的民生工程。一是做好医疗保险工作是“惠民生”的重中之重。
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查和年终考核,调动了各定点医院主动开展医保管理的积极性和主动性,各定点医院医保管理制度进一步完善,医保管理更加规范,挂床住院、过度医疗等不规范医疗行为得到有效遏制。四是基础管理工作显著增强。大力推进异地联网即时报销,农村到异地医院住院就医,实现了异地联网即时结算,减少了个人垫付,提高了报销比例;将医保异地联网手续办理、门诊慢性病申报、外地住院医疗费报销等业务,全部下放至镇街医保办,极大方便了参保看病就医。五是群众健康意识明显增强。随着医保制度的推进实施,逐步改变了城乡特别是广大农民的就医观念,群众不再像以往那样“小病拖、大病扛”,健康意识明显增强,也有力推动了我市医疗卫生事业的快速发展。
在充分肯定成绩的同时,也要清醒地认识到,当前我市基本医疗保险工作还存在着一些问题和不足,主要表现在:极少数群众存有“无病不保、有病再保”的思想,参保的积极性和主动性仍需提高;医保基金支出增幅很大,但群众感受不明显,过度医疗、极个别医院延迟报销等现象依然存在等。解决好上述问题,是确保医保制度健康发展的重要基础,是推动医保工作走向制度化、规范化轨道的重要保证。各级各有关部门要切实增强做好医保工作的责任感和使命感,进一步坚定信心和决心,强化组织领导,落实工作责任,加大工作力度,强化工作措施,切实把这件为民利民的好事办好、实事办实,努力让城乡更多、更公平地享受经济社会发展的成果。
三、突出重点,扎实推进医保事业持续健康发展
“江山就是人民,人民就是江山。中国_领导人民打江山、守江山,守的是人民的心。”__报告充分彰显了我们党始终把人民放在心中最高位置,把让人民过上好日子作为奋斗目标。医保部门作为重要的民生部门,更要坚持人民至上,践行以人民为中心的发展思想,准确理解把握__对医保工作的重大决策部署,紧盯解决医疗保障不平衡不充分的发展问题,认真调查研究,着力应对新的挑战和要求,依靠群众智慧和力量推动医保领域治理创新。这既充分体现了党和政府坚持以人为本、执政为民理念的进一步深化,也深刻反映了党和政府对人民健康在_理政、强国兴邦、长治久安、实现中华民族伟大复兴中的重要地位作用的高度重视;这既是全民共建共享健康福祉的战略部署和美好愿景,也是对所有从事卫生、医保、健康事业的机构、单位和人员赋予的新使命、新任务和新要求。
一要进一步加大政策宣传力度。近年来,医疗保险制度尚在摸索发展期,改革较为频繁,变化多,加之政策性和专业性较强,造成群众有“缴费高、报销少”等疑问。各级各部门要重点针对思想上的顾虑和认识上的误区,积极采取悬挂宣传标语、发放明白纸、互联网微信平台等多种宣传形式,广泛开展大规模、深层次的宣传活动。要重点宣传医保制度的目的意义和优惠政策,尤其要向群众说明个人筹资标准虽然提高了,但财政补贴和享受待遇相应也提高了,最终受益的还是他们自己。同时,要注重对受益典型的宣传,通过宣传大额补偿受益人的事例,让老百姓真切感受到实实在在的好处,提高参保的积极性和主动性。
二要进一步提高经办管理服务水平。基本医疗保险工作覆盖面广、参保人数多、人员情况杂。要按照“保障有力、管理科学、医患和谐、群众满意”的要求,整合经办资源,坚持动态管理、纵向服务,全面提升经办服务水平,为参保群众提供优质便捷的医疗保障服务。要着力提升信息化水平,健全完善医疗保险管理服务网络,实现参保、就诊、审核、收支信息查询一体化,及时掌握参保人员结构变化和医疗费用增减及基金收支情况。要积极开展精细化服务,进一步优化服务流程,提高服务效能,在参保、缴费、就医、报销等环节为参保群众提供更加便捷周到的服务。
三要确保医保基金安全运行。医疗保险基金是参保人员的“救命钱”,是医疗保险的“生命线”,也是政府各相关部门的“高压线”。医疗保险是以收定支的,每年收入多少钱,就只能在这个范围内支出,超支是没有兜底的。市财政、人社等部门要严格按照收支两条线管理的有关规定,将基本医疗保险基金纳入 ……
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